来自韶关的小黄，第一次来到广东省人民医院内分泌减肥门诊时，是坐着轮椅进来的。她的肥胖不仅导致了2型糖尿病，而且因体重过大导致膝关节磨损，已经无法正常行走。为小黄进行手术的广东省人民医院胃肠外科主治医师胡伟贤对此印象深刻。手术后三个月，当小黄复诊时，她可以正常行走并且体重也比术前减少了40斤。
“早知道医院里内分泌减肥门诊可以规范减肥，之前我就不用走那么多弯路了！”小黄对记者感慨，“所以我踩过的坑要提醒大家，不要再犯。”
吃药打针减肥乱象多
小黄是一名运动员，在停止运动后体重一路飙升到200斤。她参加过减肥训练营，吃过自行在网上买的减肥药，也试过在美容院“打减肥针”……小黄对记者说：“为了减肥，我什么办法都试过了！有几次吃减肥药，吃完一天腹泻五六次，心跳特别快，我赶紧停药了。”
哥哥在美容院老板那边以5倍原价的代价，给小黄买了一种治疗2型糖尿病的药物，老板声称可抑制食欲，并且有减肥功效。“但实际上是不是仿制药、假药都很难辨别，所以自行买药服用风险很大。”小黄心有余悸地说。
还有一次小黄在朋友开的美容院打减肥针，没想到注射后心跳过速，当晚就去医院看急诊了。
减重最好有专业人士指导
胡伟贤提醒，一般减重有三个方向，第一是减肥期间“管住嘴迈开腿”；第二是药物治疗，药物治疗需在内分泌专科医生评估下，严格遵医嘱使用；第三是外科手术减重，对于大体重的人，可以通过手术重建消化道，改善内分泌。
广东省人民医院内分泌科（内分泌减肥门诊）副主任医师林锦信也表示，药物治疗是肥胖治疗的重要手段之一，但只有当生活方式干预效果不佳，经内分泌专科医生评估，有明显胰岛素抵抗或其他相关代谢异常时，才可遵医嘱用药。“近年大热的GLP-1受体激动剂等‘网红’减肥药，其实是治疗糖尿病的处方药，用于减肥在国内属于超适应证用药，不少人为了减肥私下购买，甚至擅自增加剂量。”林锦信提醒，应在专科医师的处方和指导下使用，不建议自行购买和使用。
手术虽是快速、有效、持久地减轻体重与治疗肥胖相关代谢性疾病的有效手段，但也有一定的手术适应证。（记者 林清清 通讯员 张蓝溪）
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发表于 2024-3-13 17:09:56
